Chenodeoxycholic Acid (CDCA) Pudra

Yanvar 12, 2022

Chenodeoxycholic acid toz insan və heyvanların qaraciyərində xolesteroldan sintez edilən əsas öd turşularından biridir. Öd kisəsi daşlarını və beyin vətərinin ksantomalarını müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.


Status: Kütləvi istehsalda
Vahidi: 25kg / Drum
Tutumu: 1100kg / ay

 

Chenodeoxycholic Acid Spesifikasiyaları

Məhsul Adı Chenodeoksixolik turşu
Kimyəvi adı (R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
Sinonim Chenodeoxycholic turşusu;

antropodeoksixolik turşu;

antropodesoksixolik turşu;

CCRIS 2195;

Çendol;

chenik turşusu;

Haqqımızda Şirkətin Adı: Chenix;

Chenodeoxycholic acid;

Chenodesoxycholic acid;

Chenodiol;

Gallodesoxycholic acid;

NSC 657949;

Xenbilox

CAS sayı 474-25-9
InChIKey RUDATBOHQWOJDD-BSWAIDMHSA-N
Molekulyar Formula C24H40O4
Molekulyar Wsəkkiz 392.57
Monoyotop kütləsi 392.29265975
Melting Point 165-167 °C (lit.)
Qaynar Point  437.26 ° C (kobud smeta)
Sıxlıq 0.9985 (kobud qiymətləndirmə)
rəng Beyazdan ağa
solubility  Təcrübəsiz olaraq həll olunmur
saxlama Temperatur  otaq tempi
Ərizə Chenodeoxycholic acid, serebrotendinöz ksantomatoz (CTX) üçün uzunmüddətli əvəzedici terapiya kimi təsirini qiymətləndirmək üçün bir işdə istifadə edilmişdir. İleostomiyası olan xəstələrdə öd turşularının nazik bağırsaqda udulmasına təsirini araşdırmaq üçün bir işdə də istifadə edilmişdir.
Test Hesabatı Mövcud

 

Chenodeoksixolik Turşu

Chenodeoxycholic acid, daha çox chenodiol kimi tanınan, insan bədənində təbii olaraq tapılan və eyni zamanda chenodeoxycholic acid faydaları üçün ekzogen olaraq istifadə edilən öd turşusunun bir növüdür. Bu öd turşusunun istifadəsi müxtəlif tibbi şərtlərin müalicəsi üçün tövsiyə olunur və bu tövsiyələr elmi sübutlarla təsdiqlənir. Chenodeoxycholic acid fəaliyyət mexanizmi, chenodiolun istifadəsini, faydalarını və yan təsirlərini tapmaq məqsədi ilə çoxlu müxtəlif tədqiqatlarda ətraflı şəkildə öyrənilmişdir.

 

Öd turşuları nədir?

Öd turşuları, adından da aydın olduğu kimi, insan ödündə və digər məməlilərin ödündə olan steroid turşularıdır. Öd qaraciyər tərəfindən sintez edilən və öd kisəsində saxlanılan həzm mayesidir. Öd turşularının çoxu qaraciyərdə sintez olunur və amin turşuları ilə birləşə bilir; taurin və glisin, safra duzlarını istehsal edir.

Qaraciyər tərəfindən sintez edilən öd turşularına əsas öd turşuları deyilir və bunlara kolik turşusu və chenodeoxycholic turşusu daxildir. Bu ilkin öd turşularını ifraz etməzdən əvvəl öd duzlarına çevrilirlər. Məhz bu öd duzları daha sonra sərbəst buraxılır və nazik bağırsaqlara çatır. İncə bağırsağın onikibarmaq bağırsağına daxil olduqda, öd turşuları ilə birləşən amin turşuları bağırsaq florası tərəfindən çıxarılır. Onlar kolik turşunun deoksixolik turşulara və chenodeoxycholic turşusunun litoxolik turşulara çevrilməsi ilə nəticələnən əlavə dəyişikliklərə məruz qalırlar. Dezoksixolik və litoxolik turşular ikinci dərəcəli öd turşularıdır.

Öd turşuları qaraciyərdə xolesteroldan sintez olunduğundan, onların əsası kimi steroid halqa quruluşuna malikdir. Bu, öd turşularının bədəndə steroid hormonları kimi fəaliyyət göstərməsinin və siqnal ötürülməsində əsas rol oynamasının səbəblərindən biridir. Bununla belə, öd turşularının əsas funksiyası istehlak edilən yağların və yağların həzmini yaxşılaşdırmaqdır və onlar bunu pəhriz yağını əhatə edərək, misel yaradaraq edirlər.

Pəhrizdəki lipidlərin örtülməsi və öd duzlarından ibarət bir sferada daşınması zamanı misel əmələ gəlir. Qeyd etmək lazımdır ki, misellərdə safra turşuları var, lakin onlar birbaşa su və lipid interfeysində yerləşən öd duzlarından əmələ gəlir. Onların yerləşdiyi yer hidroponik və hidrofilik təbiəti ilə birlikdə öd duzlarının lazımi konsentrasiyada bu miselləri əmələ gətirməsinə imkan verir. Qeyd etmək lazımdır ki, misel əmələ gəlməsi lazımi fermentlər tərəfindən yağın parçalanmasının açarıdır.

Öd turşularının digər mühüm funksiyaları da var, bunlardan biri bağırsaq florasını azaltmaqdır ki, bu da ikincil öd turşularının əmələ gəlməsi üçün çox vacibdir. Xolesterolun çıxarılması və yağda həll olunan Vitaminlərin udulmasını asanlaşdırmaq öd turşularının digər funksiyalarından biridir. Onlar insan orqanizmində əsas rol oynayırlar və konsentrasiyanın dəyişməsi kimi kiçik bir şey bədən fiziologiyasını əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

 

Chenodeoxycholic Acid (CDCA) Pudra nədir?

Chenodeoxycholic Acid Powder (474-25-9) və ya Chenodiol Powder, ola bilən ekzogen öd turşusudur.

endogen chenodioldan əldə edilənlərlə eyni faydaları əldə etmək üçün istehlak edilməlidir. Toz terapevtik olaraq, ilk növbədə, öd kisəsində yalnız bərkimiş öd yataqları olan öd daşlarının müalicəsi üçün istifadə olunur. Chenodiol öd sintezi və maddələr mübadiləsi kimi digər xəstəliklərin müalicəsində də istifadə edilə bilər. Bu, FDA tərəfindən təsdiqlənmiş bir dərmandır və əsasən safra ilə bağlı problemlərdən yaranan qaraciyər xəstəlikləri üçün təyin edilir.

 

Chenodeoxycholic Acid Pudra haradan gəlir?

Chenodeoxycholic turşusu xolesteroldan qaraciyər hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur. Bununla belə, ekzogen chenodiol tozu bir qu quşunun, Cygnus melanocoryphusun ödündən təcrid olunur.

 

Chenodeoxycholic Acid Pudra necə işləyir?

Chenodioxycholic acid toz ilk növbədə məzmununa və rentgenoqrafiyada görünüşünə görə iki kateqoriyaya bölünən öd kisəsi daşlarının müalicəsi üçün istifadə olunur. Chenodiol yalnız xolesteroldan ibarət olan və radiolusent görünən öd kisəsi daşlarını effektiv şəkildə müalicə edə bilir. Radiopak olan və ya radiolusent olan, lakin öd piqmentindən ibarət olan öd daşları CDCA tozu ilə müalicə edilmir.

Chenodiol, öd kisəsi daşlarını, CDCA tozu ilə safra xolesterol desaturasiyasının nəticəsi olan xolesterolu həll etməklə müalicə edir. Chenodeoxycholic acid tozunun təsir mexanizmi sadədir, çünki qaraciyərdə xolesterol və kolik turşunun sintezini maneə törədir. Zamanla bədəndə xolik turşusu və onun törəmələrini əvəz edir. Beləliklə, xolesterolun doyması azalır və xolesterol konsentrasiyasını tarazlaşdırmaq üçün xolesterol daşlarını əriməyə məcbur edir.

Ağızdan qəbul edildikdə, chenodiol bağırsaqlara yollanır, orada sorulur və taurin və qlisin qalıqları ilə birləşmə üçün qaraciyərə göndərilir. Birləşdikdən sonra, yəni öd duzlarının sintez edildiyini ifadə edən CDCA öd duzları ödün içərisinə buraxılır. CDCA öd duzları enterohepatik dövriyyədə qalır, yəni serum səviyyələri və ya sidikdə CDCA səviyyələri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişməz qalacaq.

 

Chenodeoxycholic acid nə üçün istifadə olunur?

Chenodeoxycolic acid toz aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

  • Radiolusent xolesterol öd daşlarının müalicəsi cərrahiyyəni çətin seçim edən digər şərtlərin olması səbəbindən əməliyyat edilə bilməz.
  • Serebrotendin ksantomatozun müalicəsi
  • Təkmilləşdirilmiş bağırsaq funksiyası və qəbizliyin idarə edilməsi
  • Anadangəlmə səhvlərin və ya safra ağacının müalicəsi
  • Hiperlipidemiyanın idarə edilməsi

 

Chenodeoxycholic turşusunun həzmdə əhəmiyyəti nədir?

Chenodeoxycholic acid xüsusilə bağırsaqdan udulmuş yağ turşularının ətrafında misellər meydana gətirərək lipidlərin həzmini asanlaşdırmaqda faydalıdır. Lipidlərin ətrafında bir misel əmələ gətirməkdə məqsəd onları suda həll etməkdir ki, optimal absorbsiya üçün bağırsaq səthinə çatdırılsın. Misellər öd duzları ilə əmələ gəlir və tərkibində chenodeoxycholic acids kimi öd turşuları var, bu da sonuncunu insan orqanizmində lipidlərin həzmini asanlaşdırmaq üçün vacib tərkib hissəsi halına gətirir.

 

Nə var Chenodeoxycholic Acid Pudrasının Faydaları və Təsirləri?

Chenodeoxycholic acid toz, öd kisəsi daşlarının və bəzi digər xəstəliklərin müalicəsində istifadə üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir. Chenodiolun istifadəçilər tərəfindən bildirilmiş və konkret elmi məlumatlarla sübut edilmiş bir sıra faydaları var. Faydaların risklərdən daha çox olmasını təmin etmək üçün CDCA tozunu təyin edərkən bu faydalar nəzərə alınmalıdır.

Öd daşlarının müalicəsi Chenodiol-un əsas roludur, lakin o, yalnız müəyyən bir öd daşı növünü idarə edir və müalicə edir. Əgər öd daşı radiolusent deyilsə və tərkibində xolesterin varsa, CDCA tozunun istifadəsi onun əriməsi üçün kifayət etməyəcək. Xolesterin öd daşları üçün müxtəlif müalicə variantlarını müqayisə etmək məqsədi ilə aparılan bir araşdırma, litotripsi ilə birlikdə chenodiolun istifadəsinin seçim müalicəsi olduğunu tapdı. Chenodiol xüsusilə öd kisəsinin cərrahi kəsilməsinin məqsədəuyğun variant olmadığı hallarda tövsiyə olunur.

Chenodeoxycholic acid tozunun faydaları həmçinin serebrotendinöz ksantomalar kimi metabolik pozğunluqların müalicəsini əhatə edir. Bu pozğunluq qaraciyərdə xolesterinin öd turşularına çevrilməsi üçün lazım olan fermenti kodlayan gendə genetik mutasiyanı ehtiva edir. Bu fermentin olmaması öd turşusu sintezində xalis azalma və bədənin müxtəlif nahiyələrində toplanan xolesterinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə nəticələnir və nəticədə ksantomalar əmələ gəlir. Chenodiol kimi ekzogen öd turşuları ilə müalicə bədəndə xolesterol konsentrasiyasını azaltmağa kömək edir və bu genetik pozğunluğun simptomlarını yaxşılaşdırır.

Chenodeoxycholic acid, epimer, ursodeoxycholic acid ilə birlikdə, antioksidant və antiinflamatuar xüsusiyyətlərə sahib olduğuna inanılır, baxmayaraq ki, bu faydalar ursodiol ilə daha çox görülür. Chenodiol maddələr mübadiləsinin anadangəlmə səhvlərinin və digər kəskin qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində də faydalıdır.

 

Chenodeoxycholic acid tozunu necə qəbul etmək olar?

(1) Chenodiol tozunu qəbul etməzdən əvvəl

Chenodeoxycholic tozunu qəbul etməyə başlamazdan əvvəl, ölümcül nəticələrə səbəb ola biləcək mümkün qarşılıqlı təsirlərin olmamasını təmin etmək üçün reçeteli həkimə bütün mövcud və keçmiş dərmanlar və sağlamlıq vəziyyəti barədə məlumat vermək tövsiyə olunur. Məsələn, CDCA tozunun qaraciyərin işləməsi ilə birbaşa əlaqəli olan bir sıra yan təsirləri var, buna görə də qaraciyər xəstəliyində istifadəsi kontrendikedir. Yan təsirlərin riskini azaltmaq üçün chenodiol tabletinin və ya tozunun tərkibindəki hər hansı bir allergiya barədə həkimə məlumat vermək də vacibdir.

 

(2)Chenodeoksixolik asid tozu dozası

Chenodiol tozu həm yeməklə, həm də yeməksiz qəbul edilməlidir. Chenodeoxycholic acid tozunun dəqiq dozası insanın çəkisindən, istifadə olunduğu tibbi vəziyyətdən və terapiyaya cavabdan asılıdır. Sonuncu hissənin mənası budur ki, chenodeoxycholic acid tozunun ilkin dozası və saxlama dozası bədənin ona nə qədər yaxşı və ya mənfi reaksiya verdiyinə görə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər. Ümumiyyətlə, böyüklər üçün doza hər kiloqram çəki üçün 13 mq ilə 16 mq arasındadır.

Chenodiol tozu ilk növbədə öd kisəsi daşlarının müalicəsi üçün istifadə olunur və onların tam parçalanması və atılması uzun müddət tələb oluna bildiyi üçün toz iki ilədək istifadə edilə bilər. Lakin 2 ildən sonra öd turşusunun güclü hepatotoksik yan təsirləri olduğu üçün chenodeoxycholic acid-in istifadəsi dayandırılmalıdır. Üstəlik, öd kisəsi daşları və ya digər öd yolları xəstəliklərinin simptomları CDCA tozunun istifadəsi ilə yox olmaq üçün bir il çəkə bilər.

 

(3) Bir dozanı qaçırsam nə olar or həddindən artıq dozada?

Chenodiol tozunun bir dozası qaçırıldığı təqdirdə, onu tərk etmək və növbəti dozanı adi vaxtda qəbul etmək yaxşıdır. İkiqat doza həddindən artıq dozaya səbəb ola bilər və tövsiyə edilmir. Chenodiol tozu ilə həddindən artıq dozada çox məlumat olmasa da, xəbərdarlıq tələb edən bir neçə var. Doza həddinin aşılması gözlənilirsə və təsirlənmiş şəxs nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, dərhal tibbi yardım axtarılmalıdır.

 

(4)Chenodiol qəbul edərkən nələrdən çəkinməliyəm?

Chenodeoxycholic acid tozunun istifadəsi müəyyən şərtlərdə kontrendikedir, məsələn:

  • Hepatit
  • siroz
  • Qaraciyər xəstəliyi
  • Pankreas xəstəliyi
  • Bağırsaqda maneə
  • Hemolitik anemiya və ya digər pozğunluqlar və ya hemoliz
  • Alkoqolun müntəzəm istifadəsi
  • Alkoqoldan sui-istifadə
  • Hamiləlik

Hamiləlik dövründə chenodiolun istifadəsi döl üçün ciddi teratogen təsir göstərə bilər və bu, tamamilə əks göstərişdir. Ancaq ana südü zamanı öd turşusu CDCA-nın ana südünə daxil olub-olmadığı məlum deyil və buna görə də nisbətən əks göstərişdir. Ana südü verərkən chenodeoxycholic acid tozunu qəbul etməyə başlamazdan əvvəl həkimlə məsləhətləşmək çox tövsiyə olunur.

 

Digər hansı dərmanlar Chenodeoxycholic Acid ilə qarşılıqlı təsir göstərəcək?

Məlumat verilmiş chenodeoxycholic acid yan təsirləri əsasən safra turşularının birbaşa təsiri ilə bağlıdır və nadir hallarda tozun digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri ilə əlaqədardır. Bununla belə, bu, chenodeoxycholic acid tozunun digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərməyəcəyi demək deyil. Chenodiol xüsusi bitki mənşəli məhsullar və ya dərmanlarla qəbul edilərsə, tozun təsiri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişəcəkdir. Mənfi təsirlərin inkişaf riski də bu qarşılıqlı təsirlərlə artacaq.

Chenodeoxycholic acid toz ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilməyən xüsusi dərmanlar bunlardır:

  • Xolestiramin
  • Kolestipol
  • Doğuşa nəzarət həbləri və ya hormon əvəzedici terapiya
  • Almacone, Gelusil, Maalox, Mag-al Plus, Mylanta, Rulox və başqaları kimi əsas tərkib hissəsi kimi alüminium olan antasidlər
  • Warfarin, Coumadin, Jantoven kimi qan durulaşdırıcıları.

Xolestiramin və kolestipol, öd turşularını tutaraq mədədə fəaliyyət göstərən öd turşusunun sekvestranlarıdır, buna görə də onların funksiyasını maneə törədir. Safra turşusu sekestranlarının öd turşusu ilə qəbul edilməsi sonuncunu lazımsız hala gətirər və heç bir fayda görülməz. Bunun əvəzinə, chenodeoxycholic acid-in təyin edildiyi tibbi vəziyyət daha da pisləşəcəkdir.

Chenodiolun digər öd turşuları ilə qəbul edilməməsi vacibdir, çünki bu, yan təsirlərin riskini artıra bilər. Chenodiol qəbul etməyə başlamazdan əvvəl həkimə müraciət etmək və onlara digər vitaminlər və ya dərmanlar barədə məlumat vermək tövsiyə olunur, çünki chenodeoksixolik turşuya başlamazdan əvvəl bəzi dərmanların dayandırılması tələb oluna bilər. Təkcə bu deyil, bəzi dərmanlar sistemdə uzun müddət qala bildiyi üçün son vaxtlar istifadə edilən və sonra dayandırılan dərmanları qeyd etmək də faydalı ola bilər.

 

Ursodeoksixolik turşu tozu ilə chenodeoksixolik turşu tozu arasındakı fərqlər nələrdir?

Chenodeoxycholic acid toz və Ursodeoxycholic acid toz, öd kisəsi daşlarının müalicəsi üçün təyin olunan və istifadə olunan əsas ekzogen öd turşularından ikisidir.

 

Ursodeoksixol turşusu tozu

Ursodeoksixol turşusu tozu və ya ursodiol insan orqanizmində öd duzlarının bağırsaq florasının modifikasiyası nəticəsində sintez edilən ikinci dərəcəli öd turşusudur. İlkin öd turşusu olan və qaraciyərdə sintez olunan chenodeoksixolik turşudan fərqli olaraq, ursodiol nazik bağırsaqlarda sintez olunur. Ekzogen ursodeoksixol turşusu tozu mal-qara ödündən çıxarılan xolik turşudan hazırlanır.

 

Faydaların və funksiyaların müqayisəsi

Ursodiol və Chenodiol öd daşının həlli üçün istifadə olunur, lakin hər ikisinin digər istifadəsi oxşar deyil. Ursodiol həmçinin birincili biliar xolangitin və birincili sklerozan xolangitin müalicəsi üçün istifadə olunur. Yüksək təhlükəsizlik profilinə görə ursodiol hamiləliyin qaraciyərdaxili xolestazının müalicəsi üçün seçilən öd turşusudur.

 

Əsas fərqlər

Chenodeoxycholic acid toz ilə ursodeoxycholic acid toz arasındakı əsas fərq, sonuncunun hepatotoksik olmaması və sərbəst istifadə oluna bilməsi, birincinin isə hepatotoksik olması və potensial ölümcül qaraciyər xəstəliyinə səbəb ola bilməsidir. Chenodiol birincil öd turşusudur və Ursodiol chenodiolun epimeri olmaqla yanaşı ikincil öd turşusudur.

Ursodiol və chenodiolun müqayisəsi məqsədi ilə aparılan son tədqiqatlar, UDCA-nın 3 aylıq işarədə və 6 aylıq işarədə öd kisəsi daşlarının ölçüsünü azaltmaqda daha təsirli olduğunu göstərdi. Bununla belə, 12 aydan sonra həm chenodiol, həm də ursodiolun effektivliyi tarazlaşdırıldı və ikisi arasında əhəmiyyətli fərqlər yox idi. Üstəlik, Ursodiolun həm yüksək dozada, həm də aşağı dozada böyük və kiçik öd kisəsi daşlarını effektiv şəkildə hədəfə ala və müalicə edə biləcəyi aşkar edilmişdir. Chenodiol, əksinə, yüksək dozalarda kiçik öd daşlarının ölçüsünü azaltmaqda təsirli idi.

Fərqli bir araşdırmaya görə, aşağı dozalarda chenodiol xolesistektomiya hallarının artması ilə əlaqələndirildi.

 

Chenodeoxycholic turşusunun mümkün yan təsirləri hansılardır?

Chenodeoxycholic acid təyin edildikdə, xəstəni tez-tez izləmək tövsiyə olunur. Hər bir təqib ziyarətində əsas diqqət qaraciyər fermentlərinə yönəldilmiş qan testi olmalıdır. Bu, chenodeoxycholic turşusunun hepatotoksik təbiəti ilə əlaqədardır. Chenodeoxycholic turşusunun potensial yan təsirləri, ən çox yan təsirlərdən təsirlənən orqan sisteminə əsaslanaraq beş kateqoriyaya bölünə bilər:

 

Hematoloji yan təsirlər

Bir neçə hematoloji yan təsir halları bildirilmişdir, bütün təsirlənmiş şəxslər ağ qan hüceyrələrinin konsentrasiyasının əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını bildirmişlər. Konsentrasiya heç vaxt 3000-dən aşağı düşmədi və bu azalmaya baxmayaraq, dərman yaxşı tolere edildi. CDCA tozunun dayandırılması qərarı bu xəstələrin heç biri üçün verilmədi, çünki bu yan təsir heç bir sağlamlıq problemi yaratmadı.

 

Qaraciyər yan təsirləri

Chenodeoxycholic acid toz hepatotoksikdir, buna görə də qaraciyər xəstəliklərində istifadəsi kontrendikedir. Üstəlik, CDCA tozunun hepatotoksikliyi kifayət qədər şiddətli ola bilər ki, dərmana başlandıqda qaraciyər fermentlərinin müntəzəm monitorinqi çox vacibdir. Qaraciyər funksiyasının monitorinqi kimi lazımi tədbirlər görülsə, bu yan təsirlər çox vaxt müşahidə edilmir. Qaraciyər funksiyası testlərinə diqqət yetirmədən chenodiol tozunun istifadəsi həyati təhlükəsi olan qaraciyər çatışmazlığına və xəstəliyinə səbəb ola bilər.

Chenodiolun hepatotoksikliyi ilə özünü göstərə bilən qaraciyər xəstəliyinin simptomları:

  • Gözlərin sararması
  • Sarı dəri
  • Qara rəngli sidik
  • Qeyri-adi yorğunluq və letarji
  • Ağır qarın ağrısı
  • Düzəlməyən ürəkbulanma və qusma

 

Mədə-bağırsaq yan təsirləri

Bu yan təsirlər müalicə planının istənilən nöqtəsində özünü göstərə bilər, lakin ən çox müalicəyə ilk başlandıqda müşahidə olunur. Bu, olduqca təsadüfi bir yan təsirdir, çünki ilkin olaraq istifadə edilən əksər dərmanlar mədə-bağırsaq traktının yüngül qıcıqlanmasına səbəb ola bilər. Chenodiol qəbul edən insanların təxminən 30-40 faizi yaxşı tolere edilən və şiddətli olmayan ishaldan xəbər verir. Dozadan asılı ishaldan əziyyət çəkənlərin yalnız 15 faizinə qədəri dozanın azaldılmasını tələb edirdi. Bəziləri ishal əleyhinə dərmanların əlavə istifadəsindən sonra simptomların yaxşılaşdığını bildirdi.

Nadir hallarda, diareya şiddətli olduqda və zəifləyən qarın krampları ilə müşayiət edildikdə, chenodiolun dayandırılması tələb olunur. Dərman qəbulunu dayandırmazdan əvvəl, diareya krampları ilə öd daşı ilə müşayiət olunan kolik, qarın ağrısı arasında fərq yaratmaq vacibdir. Sonuncunu əvvəlki ilə qarışdırmaq və CDCA tozunu dayandırmaq ümumi sağlamlığa zərər verə bilər.

 

Daha nadir mədə-bağırsaq yan təsirlərindən bəziləri bunlardır:

  • Bulantı və qusma
  • Cramps
  • Heartburn
  • Bərkimə
  • dispepsiya
  • Ümumiləşdirilmiş qarın ağrısı
  • köp
  • Anoreksiya

 

Xolesterol konsentrasiyası

Chenodeoxycholic acid tozunun istifadəsi ilə xolesterol və pis yağların, LDL-nin konsentrasiyasında təxminən yüzdə 10 artım müşahidə edilə bilər. Öd turşusu qəbul edən bir neçə qadın da ümumi xolesterin və LDL səviyyələri ilə birlikdə trigliserid səviyyələrində cüzi artım olduğunu bildirdi. HDL və ya yaxşı yağlarda heç bir dəyişiklik bildirilməyib.

 

Öd kisəsinin çıxarılması və ya xolesistektomiya nisbətləri

Öd kisəsində daşları olan və öd yollarında ağrılar olan şəxslər tez-tez öd daşlarının müalicəsi üçün xolesistektomiya prosedurunu tələb edirdilər. Üstəlik, bu xəstələr də yüksək dozalı chenodeoxycholic acid tozuna dözə bilmədilər və əvəzinə aşağı dozalar verildi. Yüksək dozada CDCA tozuna dözə bilməmək, beləliklə, artan xolesistektomiya nisbətləri ilə əlaqələndirildi.

Chenodeoxycholic turşusunun təhlükəsiz və effektiv istifadəsini təmin etmək üçün hansı tədbirlər görülür?

Səhiyyə işçiləri və ümumi praktikantlar, təhlükəsizliyini və tozun ümumi effektivliyini təmin etmək üçün chenodeoxycholic acid tozunun potensial yan təsirlərini fəal şəkildə araşdırmaq üçün təqib ziyarətləri həyata keçirirlər.

 

Satılan Chenodeoxycholic Acid Pudra haqqında daha çox məlumatı haradan əldə edə bilərəm?

Toplu olaraq chenodeoxycholic acid toz satışı haqqında daha ətraflı məlumat üçün müxtəlif chenodeoxycholic acid toz istehsalçılarının və ya fabriklərin veb saytları kimi onlayn resurslardan istifadə edə bilərsiniz.

 

Chenodeoxycholic Acid Haqqında Ətraflı Tədqiqatlar

Chenodeoxycholic acid hazırda safra spesifik istifadələrindən başqa, birləşmənin digər potensial istifadəsi üçün də öyrənilir. Avstraliyalı bir biotexnologiya şirkəti hal-hazırda Hepatit C-nin müalicəsi üçün lipidləri azaldan bezafibrat dərmanı ilə birlikdə chenodiol-u öyrənir.

 

Tez-tez soruşulan suallar

(1)Neden chenodeoksixolik turşu (chenodiol) yalnız seçilmiş insanlar üçün?

Chenodiol öd daşlarının müalicəsində kömək edə bilən güclü öd turşusudur. Bununla belə, o, həm də hepatotoksikdir və ağır qaraciyər xəstəliyinə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən qaraciyər xəstəliyi olanlara tövsiyə edilmir, çünki öd turşusu xəstəliyin əlamətlərini şişirdə bilər.

 

(2)Hamilə olduğum halda Chenodal (chenodiol) qəbul edə bilərəmmi?

Dərmanın teratogen potensialına görə hamiləlik dövründə chenodiolun istifadəsi tövsiyə edilmir.

 

(3)Chenodalı nə qədər qəbul etməliyəm (chenodeoksixolik turşu)?

Chenodal bir anda iki ilə qədər qəbul edilə bilər və simptomları yüngülləşdirmək və vəziyyəti müalicə etmək üçün chenodeoxycholic acid CDCA tozunu bir ilə qədər götürə bilər. CDCA tozunu iki il istifadə etdikdən sonra fasilə vermək vacibdir.

 

(4)Nə üçün məndən testlər üçün vaxtaşırı provayderimə müraciət etməyi tələb edirlər?

Provayderiniz hər şeyin normal həddə olduğundan əmin olmaq üçün qaraciyər fermentlərinizi və xolesterin səviyyələrinizi yoxlayır və chenodiol ümumi sağlamlığınıza heç bir mənfi təsir göstərməyib. CDCA tozunun son dərəcə hepatotoksik təbiətinə və qaraciyər xəstəliyinə kifayət qədər sürətlə səbəb olma qabiliyyətinə görə, chenodeoxycholic acid tədarükçünüz sizdən vaxtaşırı testlər tələb edəcək. Provayderinizin sizdən tələb edəcəyi başqa bir test olan chenodiolun istifadəsi ilə xolesterol səviyyələrinin də artdığı aşkar edilmişdir.

 

(5)Chenodal (chenodiol) qəbul edərkən hansı dərmanlardan çəkinməliyəm?

Chenodiol qəbul edərkən, siz xolestiramin və kolestipol kimi öd turşusu sekvestrlərindən uzaq durmalısınız, çünki onlar CDCA tozu ilə qarşılıqlı əlaqədə olur və onun istifadəsini lazımsız edir. Varfarin və kumadin kimi antikoaqulyantlar, tərkibində estrogen olan doğuşa nəzarət həbləri və ya antasidlər və tərkibində alüminium olan digər dərmanlar qəbul etmək tövsiyə edilmir. Əgər hər hansı vitamin əlavələri, bitki mənşəli əlavələr və bitki çayları qəbul edirsinizsə və ya dərman qəbul etməyi dayandırmısınızsa, cari və ya son dərmanlarınızın heç birinin chenodiol ilə qarşılıqlı təsir göstərməməsi üçün həkiminizə məlumat verməlisiniz.

 

arayış

  1. Russell DW (2003). “Öd turşusu sintezinin fermentləri, tənzimlənməsi və genetikası”. Annu. Rev. Biochem. 72: 137– doi:10.1146/annurev.biochem.72.121801.161712. PMID 12543708.
  2. Bhagavan, NV; Ha, Chung-Eun (2015). "Mədə-bağırsaq həzm və sorulması". Tibbi Biokimyanın Əsasları. səh 137– doi:10.1016/B978-0-12-416687-5.00011-7. ISBN 9780124166875.
  3. Dawson, Pensilvaniya; Karpen, SJ (iyun 2015). “Öd turşularının bağırsaqda daşınması və metabolizmi”. Lipid Araşdırma Jurnalı. 56 (6): 1085– doi:10.1194/jlr.R054114. PMC 4442867. PMID 25210150.
  4. Carey MC (dekabr 1975). “Redaksiya: Cheno və Urso: qaz və ayının ortaq cəhətləri”. N. Engl. J. Med. 293 (24): 1255– doi:10.1056/NEJM197512112932412. PMID 1186807.
  5. Berginer VM, Salen G, Shefer S (dekabr 1984). “Serebrotendinoz ksantomatozun chenodeoksixol turşusu ilə uzunmüddətli müalicəsi”. N. Engl. J. Med. 311 (26): 1649– doi:10.1056/NEJM198412273112601. PMID 6504105.
  6. Rao, AS; Wong, BS; Camilleri, M; Odunsi-Şiyanbade, ST; McKinzie, S; Ryks, M; Burton, D; Carlson, P; Lamsam, J; Singh, R; Zinsmeister, AR (noyabr 2010). "Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu-qəbizliyi olan qadınlarda chenodeoxycholate: farmakodinamik və farmakogenetik analiz". Qastroenterologiya. 139 (5): 1549–58, 1558.e1. doi:10.1053/j.gastro.2010.07.052. PMC 3189402. PMID 20691689.
  7. Thistle JL, Hofmann AF (sentyabr 1973). “Öd daşlarını həll etmək üçün chenodeoxycholic acid terapiyasının effektivliyi və spesifikliyi”. N. Engl. J. Med. 289 (13): 655– doi:10.1056/NEJM197309272891303. PMID 4580472.
  8. Hofmann, AF (sentyabr 1989). “Oral öd turşusu terapiyası ilə öd daşlarının tibbi həlli”. American Journal of Surgery. 158 (3): 198– doi:10.1016/0002-9610(89)90252-3. PMID 2672842.